记者 杨静
日前，省卫生健康委发布《陕西省新型冠状病毒感染者康复指导手册（第一版）》。结合指导手册，就近期群众关心的问题，记者在1月3日采访了西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师李满祥。
记者：新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在哪些健康问题？
李满祥：新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳、声音嘶哑及咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等健康问题。
记者：部分群众反映，恢复期一直咳嗽，如何应对？
李满祥：咳嗽是机体重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。恢复期间应注意以下几点：1.咳嗽较轻者不需要使用止咳的药物；如咳嗽严重，影响休息和睡眠，需要口服止咳药物治疗。2.尝试“停止咳嗽练习”。一旦觉得有咳嗽的冲动，就闭上嘴，用手捂住嘴，同时做吞咽动作，屏住呼吸一小会儿。再次开始呼吸时，用鼻子轻柔地吸气和呼气。3.尝试鼻子呼吸可能有助于缓解咳嗽。4.尝试食入低糖的水煮甜食。5.可以煮梨汤喝，最好不要放糖，保持梨的自然甜味。如果咳嗽痰多，煮梨时可以放几粒川贝；如果痰是白色的，不是特别多且吐出来困难的话，可以放几粒花椒，有利于促进呼吸道修复。6.如果夜间因胃反流而咳嗽，可尝试侧卧或用枕头支撑自己。
记者：感染新冠病毒是否会影响心血管系统？出现哪些症状可能是心血管疾病风险，需要就医？
李满祥：急性心脏损伤是较为常见的新冠感染肺外表现，可能导致严重的后果（包括需要机械通气和死亡）。研究表明，新冠病毒感染可能直接或间接影响心血管系统，导致或促发急性冠脉综合征（ACS）、心肌炎和心电疾病，尤其是在有高血压、糖尿病及心血管疾病病史的患者中。因此，当感染者出现胸痛、心悸、胸闷时应当警惕心血管事件的发生，必要时及时就医。心电图、心肌损伤标志物检查及心脏彩超都可以帮助医生迅速了解患者的心脏损伤情况。
记者：恢复期如何做好营养管理？
李满祥：对于恢复期的患者来说，及时的营养补充非常重要，尤其是要增加优质蛋白质、不饱和脂肪酸以及膳食纤维的摄入。
记者：恢复期能否进行运动锻炼？
李满祥：恢复期适当运动在脆弱人群中是安全的，也可以减轻症状，重点是避免过度劳累以及在两次运动中预留充足的休息时间。日常锻炼注意以下事项：
1.康复者可根据恢复状况决定是否开始运动，可以先从低强度活动开始，时间以20分钟左右为宜，运动量不超过自己平时的1/3。如无明显不适，1—2周后可逐渐增加活动强度，直至恢复到患病前的正常活动状态。
2.在恢复期如果有明显的咳嗽、咽痛症状，不要急于锻炼。如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适应立即停止运动，必要时及时就医。对于原有心肺基础疾病患者和遗留有乏力、胸闷、呼吸困难等症状的患者，2周内应避免进行剧烈运动或繁重工作，可维持低强度运动1周以上，当身体逐步适应后再进行更高强度的运动。轻度活动就出现严重气喘，突然出现阵发性或毫无征兆的心慌心悸等，需格外小心，必要时立刻就医。
记者：恢复期返岗工作有哪些注意事项？
李满祥：返岗要注意9件事。1.在返岗工作之初，工作节奏要稍微放缓，避免紧张、加班、熬夜等行为。伏案工作者如有可能，工作1小时左右最好起立休息10分钟。2.坚持佩戴口罩。3.办公场所定时开窗通风，有条件可开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动；使用集中空调通风系统时，应定时开启外窗加强通风。4.及时清理工作区域的垃圾。5.勤洗手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。6.咳嗽或者打喷嚏时用纸巾或者手肘挡住口鼻。7.多食高热量、优质蛋白食物，多吃蔬菜和水果，补充维生素。就餐时分散就座。8.注意做好自我健康监测，减少与他人接触，规律作息，有条件的每天午休30分钟，保持心态健康。9.上下班途中注意保暖，避免受凉导致呼吸道症状反复或加重。乘坐出租车、网约车时，除正确佩戴口罩外，应先开车窗进行通风。
